醫(yī)療保險報銷的范圍是什么
有了社保是比較方便的,在我們?nèi)メt(yī)院看病的時候就可以報銷其中的一部分費用,比如門診費以及一些醫(yī)藥費,這個些對我們自身來說是一個非常好的福利。但是,醫(yī)療報銷是如何報銷的,很多人還是不清楚的,一起來了解一下。
1、如何向員工的門診報告醫(yī)療保險?
在職職工支付員工月薪的(單位11%)的2%繳納醫(yī)保。
當(dāng)您在急診室時,您需要使用當(dāng)年包含的醫(yī)療保險金額。使用后,您將進入自付部分。自付金額為1500元。 (例如,上海,其他地區(qū)的自付金額不同)
當(dāng)我們支付超過1500元的金額時,其中一些可以報銷。報銷率從50%到75%不等,具體取決于患者的年齡和醫(yī)院的水平。有關(guān)詳細(xì)信息,請參閱下表:
2、如何報銷在職員工的醫(yī)療保險?
如果需要住院治療,只要支付醫(yī)療保險,大部分醫(yī)療費用都可以由醫(yī)療保險承擔(dān)。
首先,我們需要支付1500元的起付線費用。免賠額的費用可以通過醫(yī)療保險報銷。如果超出最高支付限額的部分,也可以按額外資金的比例支付。有關(guān)詳細(xì)信息,請參閱下表:
備注:自費標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)療費用,以及醫(yī)療保險基金支付后支付期間剩余的醫(yī)療費用。個人醫(yī)療賬戶有上一年度余額資金的,由上一年度的余額資金支付,不足部分由參保人支付。
3、您是否可以因公負(fù)傷報銷醫(yī)療保險?
如果被確定為工傷,則必須采取工傷申報程序,醫(yī)療保險不能報銷。
以上就是社保里面醫(yī)療保險可以報銷的一部分了,具在什么情況下面可以報銷,或者怎么樣報銷的,相信大家已經(jīng)有了一定的了解,希望對大家有所幫助。
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