有醫(yī)保報銷為什么還有人看不起???
醫(yī)保報銷80%,為什么還有人看不起???那些你不知道的醫(yī)保真相。
可能都有不少人有這個疑問,現在宣傳社保醫(yī)療可以報銷到80%了,為什么還會有那么多看不起病的人呢?就如下圖的這位朋友。
今天就講下這里面的原因。
一、 一年保費問題
不管是新農合,還是職工醫(yī)療,有些地區(qū)一年保費是210元,有些地區(qū)已經漲到400元,對于一家四口,如果月收入2000元不到,買齊四個人的醫(yī)療保障,還是很吃力的。所以有些人群可能會放棄基礎醫(yī)療,所以導致的看不起病,但除了這個原因,更多的是報銷限制。
二、 報銷盲區(qū)
(1) 藥品目錄限制。社保(包括新農合)有醫(yī)療藥品報銷目錄,也就是說在目錄里的報銷,屬于自費的部分不予報銷,雖說醫(yī)院是救死扶傷的地方,我非常贊同,但現在也有部分地區(qū),醫(yī)生開藥的時候可能會開自費,而非報銷目錄中的藥品,這就增加了看病的成本。
(2) 治療手段的報銷限制。比如有些治療手段可以報銷,比如生育手術予以報銷,但是有時候一些激光檢查并不屬于報銷范圍,還有一些治療手段也在治療范圍之外,像一些更先進的治療方式也不在范圍,比如質子重離子治療,目前在治療癌癥方面效果見好,但是這屬于純自費項目,大病下來,就是一場命運和金錢的較量。
(3) 治療費用限制
醫(yī)療報銷有個起付線,一般是300元到1800元不等;另外有最高封頂線,隨著地區(qū)發(fā)展不同,最高可報銷額度也不相同,目前封頂線最高可報銷25萬元,我上篇寫過的一個12歲女孩治療的時候花費300萬,可見25萬是遠遠不夠的。
三、 所以商業(yè)險才如此吃香
百萬醫(yī)療險,一年幾百元可以買到100萬的保額,擴大社保(包含新農合)的報銷范圍,并且提高了報銷額度,另外還可以提供綠色通道、專家就診、海外就醫(yī)等附加保障,不論是從價格還是從保障方面,都大大的補充了社保報銷。
還有提到的大病、重病、癌癥,當家庭中一人身患重病,不但需要大量治療費用,還需要專門找人照顧,對于整個家庭來說,還損失一兩個勞動力,在治愈率60%和治愈率30%面前,人們更愿意選擇前者,哪怕要花費很多錢,這時候如果有重疾險,約定50萬就賠付50萬保額,約定100萬則賠付100萬保額。
