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社保是必須要交的嗎?

意外險哪些情況不會賠償?

意外險是不是什么情況都賠,還是說有些情況不會賠
時間:2019-07-26 17:08:10
評論者的頭像 匿名用戶 時間:2019-07-26 17:13:30

具體要根據(jù)你所購買的產(chǎn)品的條款來看,這里給出一個常見的意外險參考。
1) 被保險人因各種原因引起的流產(chǎn)、分娩、椎間盤突出、牙齒修復、牙齒矯形、視力矯正、
理療、整容所產(chǎn)生的費用,本公司不承擔給付保險金的責任;
2) 投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
3) 被保險人故意自傷、自殺(被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外)、故意犯罪或
者抗拒依法采取的刑事強制措施;
4) 被保險人因精神疾病導致的意外及因整容手術(shù)、藥物過敏或其他醫(yī)療行為所致的事故;
5) 被保險人未遵醫(yī)囑,服用、涂用、吸入或注射藥物;
6) 被保險人從事潛水、滑水、漂流、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機、探險、摔跤比賽、
拳擊比賽、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險活動;
7) 被保險人醉酒、主動吸食或注射毒品;
8) 被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;
9) 戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
核爆炸、核輻射或核污染。

評論者的頭像 匿名用戶 時間:2019-07-26 17:12:48

1、妊娠意外:許多保險公司將“被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩”列為免責條款,消費者在購買的時候需要仔細閱讀條款;
2、個體食物中毒:個人的食物中毒,可能與個人體質(zhì)、腸胃疾病有關(guān)系,所以往往不在意外險的賠償范圍內(nèi);
3、因病摔倒死亡:身體健康的情況下摔到死亡是可以賠付的,但是若導致死亡的不是“摔倒”而是身體自身的疾病,那么根據(jù)保險中的“近因原則”,意外險是不賠的。

4、過勞猝死:過來猝死并不是因為突發(fā)情況造成的,所以不在意外險的賠付范圍內(nèi);
5、中暑身亡:中暑身亡與患者本人的身體素質(zhì)密不可分,不屬于突發(fā)事件,因此意外險不賠付;
6、高原反應死亡:同樣的,高原反應也不一定來自于意外,很大程度上取決于人的身體素質(zhì)。

大部分意外險對高原反應死亡不賠;
7、沖浪溺水死亡:沖浪、潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動等高風險活動都不在意外險的保障范圍內(nèi);
8、手術(shù)意外死亡:手術(shù)意外死亡的原因往往界定為疾病而非意外傷害,也不符合意外保險的賠償要求。

評論者的頭像 匿名用戶 時間:2019-07-26 17:11:29

意外險不賠的情況包括:
(一)投保人的故意行為;
(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
(三)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;
(五)被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù);
(六)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(七)核爆炸、核輻射或核污染;
(八)恐怖襲擊;
(九)被保險人犯罪或拒捕;
(十)被保險人從事高風險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。
第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導致身故、殘疾或燒燙傷的,保險人也不承擔給付保險金責任:
(一)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;
(二)被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;
(三)被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。
發(fā)生上述第六、七條情形,被保險人身故的,保險人對該被保險人保險責任終止,并對投保人按日計算退還未滿期凈保費。
二、人身意外保險的賠償范圍
人身意外保險的賠償范圍包括:
1、因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數(shù)。
2、因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數(shù)。
3、因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數(shù)。
4、因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機能,或永久喪失部分勞動能力、身體機能的按照喪失程度給付全部或部分保險金額。
第五條被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按第四條的規(guī)定給付保險金。但給付的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計總數(shù)達到保險金額全數(shù)時,保險效力即行終止。

評論者的頭像 匿名用戶 時間:2019-07-26 17:09:54

這里介紹的挺清楚的,你看看吧。

一、不可保意外傷害

不可保意外傷害,也可理解為意外傷害保險的除外責任,即從保險原理上講,保險人不應該承保的意外傷害,如果承保,則違反法律的規(guī)定或違反社會公共利益。

不可保意外傷害一般包括:

1、被保險人在犯罪活動中所受的意外傷害。

2、被保險人在尋釁毆斗中所受的意外傷害。

3、被保險人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如海洛因、 鴉片、大麻、嗎啡等麻醉劑、興奮劑、致幻劑)后發(fā)生的意外傷害。

4、由于被保險人的自殺行為造成的傷害。

對于不可保意外傷害,在意外傷害保險條款中應明確列為除外責任。

二、特約保意外傷害

特約保意外傷害,即從保險原理上講雖非不能承保,但保險人考慮到保險責任不易區(qū)分或限于承保能力,一般不予承保,只有經(jīng)過投保人與保險人特別約定,有時還要另外加收保險費后才予承保的意外傷害。

特約保意外傷害包括:

1、戰(zhàn)爭使被保險人遭受的意外傷害。

2、被保險人在從事登山、跳傘、滑雪、賽車、拳擊、江 河漂流、摔跤等劇烈的體育活動或比賽中遭受意外傷害。

3、核輻射造成的意外傷害。

4、醫(yī)療事故造成的意外傷害(如醫(yī)生誤診、藥劑師發(fā)錯藥品、檢查時造成的損傷、手術(shù)切錯部位等)。

三、一般意外傷害

一般可保意外傷害,即在一般情況下可承保的意外傷害。除不可保意外傷害、特約保意外傷害以外,均屬一般可保意外傷害。

評論者的頭像 匿名用戶 時間:2019-07-26 17:09:08

發(fā)生以下情況都不會賠償。

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害。

2、被保險人自殺、故意自傷、故意犯罪、故意行為而導致打斗或被襲擊,抗拒依法采取的形式強制措施。

3、被保險人酗酒、主動吸食毒品或注射毒品。

4、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車。

5、被保險人因精神疾患導致的意外事故。

6、被保險人因妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏導致的傷害。

7、被保險人因為未遵醫(yī)囑,私自使用藥物導致的傷害。

8、參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機、滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、技能表演、賽馬或賽車導致的傷害。

9、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂。

10、核爆炸、核輻射、核污染。

發(fā)生上述第1 項情形導致意外傷害保險合同停止時,保險公司向保險金受益人按照比例退換意外傷害保險合同已經(jīng)繳納的保險費(有費率表)。

發(fā)生上述其他情形導致意外傷害保險合同終止時,保險公司向投保人按照比例退還意外傷害保險合同已經(jīng)繳納的保險費。