

1、服務(wù)項(xiàng)目類,如部分醫(yī)事服務(wù)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)等;
2、非疾病治療項(xiàng)目類,如各種美容、整形項(xiàng)目,矯形治療項(xiàng)目,健康體檢、預(yù)防保監(jiān),醫(yī)療鑒定等;
3、診療設(shè)備及醫(yī)有用材料類,如電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀、眼鏡、義齒、義眼、義肢等;
4、治療項(xiàng)目類,各類器官或組織移植的器官源或組織源,如近視眼矯形術(shù)、氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等;
5、其他類,如各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目等。
以下項(xiàng)目不在醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi):
(一)服務(wù)項(xiàng)目類。
(1)掛號費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;
(2)出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項(xiàng)目類。
(1)各種美容、健美項(xiàng)且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;
(2)各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;
(3)各種健康體檢;
(4)各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;
(5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。
(1)應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;
(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;
(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
(4)各省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。
(四)治療項(xiàng)目類。
(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;
(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
(3)近視眼矯形術(shù);
(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
(五)其他。
(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;
(2)各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;
5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。
醫(yī)保不能報(bào)銷的范圍:
1. 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類:即掛號費(fèi)、非院內(nèi)會(huì)診費(fèi)、病歷本費(fèi)、出診費(fèi)、優(yōu)質(zhì)費(fèi)、自己另請?zhí)貏e護(hù)士等的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用;
2. 不是健康所需的醫(yī)療項(xiàng)目:即是滿足自己審美追求的醫(yī)療費(fèi)用,例如整容瘦身等項(xiàng)目,還有一些健康檢查、保健項(xiàng)目、醫(yī)療咨詢等項(xiàng)目;
3. 診療設(shè)備以及醫(yī)用材料類:應(yīng)用一些大型的醫(yī)療設(shè)備檢查以及治療,康復(fù)性的器具、保健治療器械;
4. 治療項(xiàng)目類:器官的移植、近視矯正、輔助性治療項(xiàng)目;
5. 不育不孕、性功能障礙、研究性、臨床驗(yàn)證等診療項(xiàng)目。