先繳一個(gè)門(mén)檻費(fèi)，然后出院結(jié)算時(shí)直接報(bào)銷。 大病醫(yī)療是針對(duì)發(fā)生某些重大疾病，社保的一個(gè)醫(yī)療報(bào)銷方案。

醫(yī)療登記辦理所需資料 1、《門(mén)診大病登記申請(qǐng)單》； 2、《社保卡》/《醫(yī)?？ā?； 3、本人有效證件； 4、代辦人本人及參保人的有效證件（委托他人代辦）。 5、辦理流程： 申請(qǐng)人攜帶規(guī)定資料到區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)進(jìn)行登記。登記后，按規(guī)定在選定醫(yī)院進(jìn)行所登記項(xiàng)目相關(guān)治療，可享受門(mén)診大病待遇。 拓展資料： 上海醫(yī)保查詢辦法： 1.個(gè)人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門(mén)急診當(dāng)前待遇狀態(tài)、住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等。 2.個(gè)人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個(gè)人每月繳費(fèi)額、個(gè)人帳戶注入額、年度清算額等信息。 3.個(gè)人年度累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用信息。包括本醫(yī)保年度個(gè)人門(mén)急診、住院、 急診觀察室、門(mén)診大病、家庭病床、購(gòu)藥累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用等信息。 4.醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。本人最近12個(gè)月內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。 辦理材料： 1、參保人有效身份證件 2、參保人醫(yī)?？ɑ蛏绫？?3、上海銀行醫(yī)保認(rèn)同卡或具有銀聯(lián)標(biāo)志的銀行借記卡 參考資料來(lái)源：中國(guó)醫(yī)保網(wǎng)-大病醫(yī)保

上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)的辦理流程具體可分為以下幾點(diǎn)： 一、門(mén)診大病醫(yī)療保險(xiǎn)的登記范圍 城鎮(zhèn)居民門(mén)診大病醫(yī)療項(xiàng)目包括惡性腫瘤的門(mén)診化學(xué)治療（含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療）、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、腎移植后的抗排異治療、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、癲癇伴發(fā)精神障礙、放射治療、中醫(yī)藥抗腫瘤治療、重癥尿毒癥門(mén)診血透腹透；精神分裂癥、抑郁癥（中、重度）、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。 二、門(mén)診大病醫(yī)療保險(xiǎn)的登記手續(xù) 1、參保人需進(jìn)行門(mén)診大病醫(yī)療保險(xiǎn)的，至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)（以下簡(jiǎn)稱服務(wù)點(diǎn)）（鎮(zhèn)保人員至定點(diǎn)區(qū)縣的醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)，下同）進(jìn)行登記。登記后，才能享受門(mén)診大病醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。 2、辦理門(mén)診大病醫(yī)療登記時(shí)，應(yīng)攜帶由市醫(yī)保局規(guī)定范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的《門(mén)診大病登記申請(qǐng)單》、《上海市社會(huì)保障卡》。 擴(kuò)展資料： 2012年8月24日，國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、民政部、保監(jiān)會(huì)六部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展社保大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》。 根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》(國(guó)發(fā)〔2012〕11號(hào))，為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平,經(jīng)國(guó)務(wù)院同意?，F(xiàn)就開(kāi)展社保大病保險(xiǎn)工作提出以下指導(dǎo)意見(jiàn)。 社保大病保險(xiǎn),是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,可進(jìn)一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,是對(duì)基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。 開(kāi)展這項(xiàng)工作，是減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題的迫切需要;是建立健全多層次醫(yī)療保障體系,推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)的內(nèi)在要求;是推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互動(dòng),并促進(jìn)政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合,提高基本醫(yī)療保障水平和質(zhì)量的有效途徑;是進(jìn)一步體現(xiàn)互助共濟(jì),促進(jìn)社會(huì)公平正義的重要舉措。 進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平。 參考資料： 上海社保查詢網(wǎng)-大病醫(yī)保登記

如果是住院憑社?？ㄖ苯优c醫(yī)院結(jié)算，如果是在門(mén)診上治療的特殊病種或大病，應(yīng)按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定，先辦理相關(guān)的門(mén)特或門(mén)診大病準(zhǔn)入手續(xù)，然后再按規(guī)定持社?？ň驮\與醫(yī)院直接結(jié)算，就可以享受相關(guān)待遇。

根據(jù)國(guó)家發(fā)改委、人力資源和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、民政部、財(cái)政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）于昨日正式公布。在《意見(jiàn)》中表示，大病醫(yī)療保險(xiǎn)的保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人和新農(nóng)合的參合人，主要是以城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性的醫(yī)療支出為目標(biāo)，對(duì)大病保險(xiǎn)進(jìn)行合理的補(bǔ)償政策，其實(shí)際支付比例不低于50%可按照醫(yī)療費(fèi)用的高低進(jìn)行分段制定支付比例。 其中，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室主任、國(guó)家發(fā)改委副主任孫志剛表示，在設(shè)計(jì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)的保障目標(biāo)和范圍的同時(shí)，其相關(guān)部門(mén)也參考了世界衛(wèi)生組織關(guān)于“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”的定義。經(jīng)過(guò)通過(guò)各地的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行測(cè)算，各地城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或農(nóng)民年人均純收入，可作為當(dāng)?shù)丶彝?zāi)難性醫(yī)療支出的標(biāo)準(zhǔn)。 截至2011年底，我國(guó)城鄉(xiāng)居民參加三項(xiàng)基本醫(yī)保人數(shù)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了13億人，其覆蓋率高達(dá)95%以上。但近年來(lái)有關(guān)大病報(bào)銷比率不高的問(wèn)題一直留存著。真正究其原因，為我國(guó)基本醫(yī)療保障制度設(shè)計(jì)上的缺陷：在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的體制下，是按照醫(yī)院的級(jí)別進(jìn)行劃分報(bào)銷比例的，等級(jí)越高的醫(yī)院，其報(bào)銷的比例就越低；基本醫(yī)療保險(xiǎn)也會(huì)存在報(bào)銷的上限，雖然國(guó)家不斷提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷上限，但許多地區(qū)的新農(nóng)合的報(bào)銷上限依然停留在在10萬(wàn)元以下；許多大病所需的進(jìn)口藥、特效藥并不在基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄中。 由此可見(jiàn)，大病醫(yī)療保險(xiǎn)的新政策的推出，就是為了解決以上這些留存下來(lái)的問(wèn)題，除了規(guī)定“原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高”外，孫志剛表示：“大病醫(yī)保里的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用不局限于基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)。”

得了大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策： 1、凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。 2、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷： 城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度，大病保險(xiǎn)報(bào)銷一年度結(jié)算一次。同時(shí)，六項(xiàng)醫(yī)療自付費(fèi)用可二次報(bào)銷。 大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，主要是四大類人員，包括學(xué)生兒童、城鎮(zhèn)老年人、無(wú)業(yè)居民、殘疾人等。 參保人員享受當(dāng)年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用(已享受民政部門(mén)醫(yī)療救助金額做相應(yīng)扣減)超過(guò)上一年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(以下簡(jiǎn)稱起付線)的部分，納入大病保險(xiǎn)支付范圍。 大病醫(yī)保依據(jù)醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行報(bào)銷，就醫(yī)時(shí)請(qǐng)參保居民一定要持卡就醫(yī)，以確保就醫(yī)報(bào)銷數(shù)據(jù)完整，報(bào)銷費(fèi)用準(zhǔn)確。同時(shí)，參保居民要堅(jiān)持社區(qū)首診制度，合理就醫(yī)。 在社保卡丟失補(bǔ)換期間，參保居民需留好就醫(yī)單據(jù)，手工報(bào)銷時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用也將通過(guò)信息系統(tǒng)上傳。 如參保居民需查詢就醫(yī)報(bào)銷明細(xì)，可到戶籍所在地的社保所查詢個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況。

1、申請(qǐng)條件： 本市職保參保人員且符合相關(guān)險(xiǎn)種規(guī)定大病登記范圍的 大病登記范圍詳情見(jiàn)下： 化療（含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療）、放療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)藥治療；重癥尿毒癥門(mén)診血透腹透；腎移植后的抗排異治療；精神分裂癥、抑郁癥（中、重度）、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病 辦理材料： 1、參保人有效身份證件和醫(yī)?？ǎ蛏绫？ǎㄓ姓掌?2、《門(mén)診大病登記申請(qǐng)單》 3、委托他人辦理，還需提供被委托人有效身份證件 辦理地點(diǎn)： 1、全市區(qū)醫(yī)保中心 2、全市街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn) 辦理時(shí)間及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)： 1、區(qū)醫(yī)保中心，周一至周六8:30-16:30；街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)上班時(shí)間請(qǐng)電詢?cè)摍C(jī)構(gòu) 2、此項(xiàng)目當(dāng)場(chǎng)辦結(jié) 3、此項(xiàng)目不收費(fèi) 聯(lián)系電話： 1、業(yè)務(wù)咨詢及投訴962218 2、辦理機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式： （1）可通過(guò)上海醫(yī)保網(wǎng)站“信息查詢——醫(yī)保及相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)查詢”頁(yè)面查找（http://www.shyb.gov.cn/xxcx/yb07.html） （2）也可通過(guò)上海市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站“便民服務(wù)——電子地圖”頁(yè)面查找（http://project.ddmap.com/shsbj/） 擴(kuò)展資料 1、門(mén)診大病患者因治療項(xiàng)目不同，可按規(guī)定選擇相應(yīng)的門(mén)診大病醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療、惡性腫瘤的相關(guān)治療限于2多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同一治療項(xiàng)目只限于1所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 2、在登記有效期內(nèi)參保人需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，可至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道醫(yī)保杜五點(diǎn)先申請(qǐng)撤銷原門(mén)診大病登記，再按上述規(guī)定重新辦理登記 3、門(mén)診大病醫(yī)療登記有效期為6個(gè)月（從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具《門(mén)診大病登記申請(qǐng)單》之日起計(jì)），超過(guò)6個(gè)月需要繼續(xù)醫(yī)療的，應(yīng)按上述規(guī)定重新辦理登記手續(xù) 4、惡性腫瘤病人享受大病醫(yī)療待遇的期限為自腫瘤首次確診或復(fù)發(fā)之日起18個(gè)月。18個(gè)月期滿后，因病情需要繼續(xù)進(jìn)行腫瘤化療、放療的，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)，期限可以酌情延長(zhǎng)6個(gè)月。惡性腫瘤病人進(jìn)行中醫(yī)藥抗腫瘤治療項(xiàng)目的門(mén)診大病醫(yī)保待遇的期限為5年 參考資料 上海醫(yī)保網(wǎng)站-如何辦理門(mén)診大病登記