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社保是必須要交的嗎?

學(xué)生醫(yī)保是什么意思

學(xué)生醫(yī)保是什么意思
時間:2019-01-10 23:17:22
評論者的頭像 LoriBlair 時間:2019-01-10 23:17:22
學(xué)校的醫(yī)療保險報銷流程: 一大學(xué)生在住院實行定點醫(yī)療(急診住院除外),定點醫(yī)院由各院校在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)合理確定。大學(xué)生憑醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)印制的住院結(jié)算憑證就醫(yī),發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的住院醫(yī)療費用,由定點醫(yī)療機構(gòu)記賬后,向所在區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算。 二大學(xué)生在外省市發(fā)生急診住院,或因病等休學(xué)期間需要在外省市住院醫(yī)療時,應(yīng)到所在地的醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。發(fā)生的醫(yī)療費用由其本人墊付后,在出院或治療后6個月內(nèi),由院校統(tǒng)一到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷。 三大學(xué)生在普通門診實行院校醫(yī)務(wù)部門就診和轉(zhuǎn)診醫(yī)療。大學(xué)生經(jīng)院校轉(zhuǎn)診在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用、在或外省市因急診發(fā)生的醫(yī)療費用,以及因病等休學(xué)期間在外省市發(fā)生的普通門急診醫(yī)療費用,由其本人墊付后,回院校按規(guī)定報銷。
評論者的頭像 NicoleGreen 時間:2019-01-10 21:34:34
學(xué)生參加的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。由學(xué)校統(tǒng)一辦理繳納費用。 大學(xué)生辦理醫(yī)保后,會收到學(xué)校下發(fā)的一個醫(yī)保本和一張醫(yī)???,用途如下: 1.目前發(fā)放的醫(yī)保卡還未統(tǒng)一激活,所以目前還不能通過網(wǎng)上查詢或者刷卡使用。 2.一般情況下交了一次醫(yī)保費(學(xué)費里)只能對接下來一學(xué)年(當(dāng)年9月1日到次年8月31有效),一般情況,此期間累計報銷不超過500元。 3.卡里面實際上是沒有錢的,所以目前來說我們的卡只是說證明我們參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。 4.目前我們使用的醫(yī)保卡實際上跟我們以前參加的醫(yī)療保險(包含在學(xué)費里)政策上沒有太大的差別,最重要的就是資金渠道不一樣和多了一張卡。 所以即便你不使用醫(yī)???,用醫(yī)療本可以查詢到你是否參加了目前城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,從而獲得你的卡號,一樣可以報銷規(guī)定比例的醫(yī)藥費。 5.報銷醫(yī)療費(包括住院、普通門診、特殊疾病門診等等其比例會有所不同),有些藥品不屬于能報銷的藥品,所以學(xué)生需要付原價買藥,這也是為什么有時候取的藥便宜,而有時候卻比較貴的原因。 6.我們參加的醫(yī)療保險的首診醫(yī)院是我們校醫(yī)院,所以如有需要在其他定點醫(yī)院看病,需要校醫(yī)院開轉(zhuǎn)診單,然后到其他醫(yī)院看病自己先付錢(也不能刷卡),然后再拿相應(yīng)的票據(jù)到校醫(yī)院報銷。所以想到其他定點醫(yī)院或者藥店刷卡基本上是沒用的。
評論者的頭像 NicoleGregory 時間:2019-01-10 16:41:51
在校學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在所就讀的學(xué)校申請辦理,集中統(tǒng)一辦理申報繳費時間為每年的8、9兩個月。如果錯過了統(tǒng)一的繳費時間,也可以補辦,但也需要繳納全年的醫(yī)保費。 參加城鎮(zhèn)居民學(xué)生醫(yī)??梢韵硎茏≡骸⒋蟛¢T診報銷待遇,具體如下: 一、住院待遇: 參保居民須憑證在定點醫(yī)院就醫(yī),符合入院標(biāo)準(zhǔn)的住院費用先由個人承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)費用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由居民醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付,報銷比例如下: 一級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)均為100元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上甲類費用報銷70%,乙類費用報銷60%。 二級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上甲類費用報銷60%,乙類費用報銷45%。 三級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)為250元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上甲類費用報銷50%,乙類費用報銷40%。 二、大病門診待遇: 參保居民患惡性腫瘤、帕金森氏綜合癥、嚴(yán)重精神病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病及處于器官移植后抗排斥治療期、慢性腎功能尿毒癥期可辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病門診,大病門診實行費用定額管理,定額內(nèi)費用報銷50%。 辦理報銷需攜帶哪些材料 醫(yī)療費結(jié)算票據(jù)、費用明細(xì)、疾病診斷書、病例復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)、醫(yī)保卡、患者本人身份證原件、XX銀行存折(卡)原件及復(fù)印件,異地轉(zhuǎn)診患者還需提供《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)診申請表》。 注:報銷材料如需復(fù)印留存的,請在辦理報銷業(yè)務(wù)前自行復(fù)印,醫(yī)保部門受理業(yè)務(wù)后不負(fù)責(zé)查找報銷材料。
評論者的頭像 StephanieGonzalez 時間:2019-01-10 14:24:12
學(xué)生醫(yī)??ǖ氖褂貌煌膶W(xué)校有不同的方法。 1.住院前或出院后,用醫(yī)??ㄖ苯咏o醫(yī)院繳費處刷卡。系統(tǒng)會直接結(jié)算自付比例,并打印清單。 2.在醫(yī)院進(jìn)行治療之后,將醫(yī)院所開具的所有材料保存好,如住院費用單、醫(yī)藥單等,拿著所有的材料以及相關(guān)證件(如身份證、銀行卡)到校醫(yī)院找相關(guān)負(fù)責(zé)人,他會將你的材料上交去審核,看是否符合報銷標(biāo)準(zhǔn),之后等消息,如果可以報銷,大概一個月左右,會將相關(guān)的費用返還給你。(具體的報銷比例應(yīng)該以各個地方為準(zhǔn)) 擴(kuò)展資料: 學(xué)生醫(yī)保就是?農(nóng)村醫(yī)療保險(新農(nóng)合)、城外醫(yī)療保險、單位醫(yī)保。 在校大中專、中小學(xué)生、幼兒通過校方來購買的醫(yī)療保險,參保學(xué)生如發(fā)生疾病可就近選擇一家定點醫(yī)院進(jìn)行住院治療,城區(qū)學(xué)校的學(xué)生憑學(xué)生參保卡、身份證(戶口薄原件)到所選擇醫(yī)院醫(yī)保辦(科)。 報銷: 學(xué)生應(yīng)在治愈后及時憑下列證明、資料到校計財處填寫理賠申請書,委托辦理申請給付保險金手續(xù): 1.保險公司認(rèn)可醫(yī)院出具的醫(yī)療費用原始憑證(醫(yī)院收費專用統(tǒng)一據(jù)); 2.保險公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的診斷證明(門診病歷或出院小結(jié)); 3.本人學(xué)生復(fù)印件一份。 保險公司在結(jié)案后,會把賠付金轉(zhuǎn)到學(xué)校賬上,計財處便在校收發(fā)室旁宣傳欄內(nèi)發(fā)布通知,見通知后學(xué)生應(yīng)及時帶身份證(學(xué)生證)到計財處領(lǐng)取保險金。 學(xué)生住院治療期間,如預(yù)支住院治療費有困難,可先由輔導(dǎo)員或班主任替學(xué)生向?qū)W校預(yù)借醫(yī)藥費,金額由校醫(yī)院根據(jù)病人病情予以確定并在申請單上簽名,再到計財處轉(zhuǎn)賬。 學(xué)生門診及住院治療應(yīng)在校醫(yī)院進(jìn)行,如病情需轉(zhuǎn)往校外醫(yī)院治療,應(yīng)取得校醫(yī)院開出的轉(zhuǎn)診單,否則學(xué)生只能申請保險公司的保險金,不能享受校公費醫(yī)療報銷。學(xué)校公費醫(yī)療報銷時,門診醫(yī)藥費用由校醫(yī)院安排每學(xué)年統(tǒng)一報銷一次,實行定額包干制,住院醫(yī)藥費用按保險公司理賠后的余額,在填寫公費醫(yī)療報銷單,憑校醫(yī)院轉(zhuǎn)診單,經(jīng)校醫(yī)院院長審批簽字后,由計財處按規(guī)定給予報銷付款。 參考資料:學(xué)生醫(yī)保_百度百科
評論者的頭像 JohnnySmith 時間:2019-01-10 14:19:46
學(xué)生醫(yī)保就是農(nóng)村醫(yī)療保險(新農(nóng)合)、城外醫(yī)療保險、單位醫(yī)保。 在校大中專、中小學(xué)生、幼兒通過校方來購買的醫(yī)療保險,參保學(xué)生如發(fā)生疾病可就近選擇一家定點醫(yī)院進(jìn)行住院治療,城區(qū)學(xué)校的學(xué)生憑學(xué)生參???、身份證(戶口薄原件)到所選擇醫(yī)院醫(yī)保辦(科)。 中小學(xué)生基本醫(yī)療保險費由個人繳納和政府補助兩部分組成?;I資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年230元,其中政府補助200元,個人繳納30元;對于低保家庭和重度殘疾學(xué)生個人繳費由政府全額補助。 擴(kuò)展資料: 學(xué)生應(yīng)在治愈后及時憑下列證明、資料到校計財處填寫理賠申請書,委托辦理申請給付保險金手續(xù): 1.保險公司認(rèn)可醫(yī)院出具的醫(yī)療費用原始憑證(醫(yī)院收費專用統(tǒng)一據(jù)); 2.保險公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的診斷證明(門診病歷或出院小結(jié)); 3.本人學(xué)生復(fù)印件一份。 保險公司在結(jié)案后,會把賠付金轉(zhuǎn)到學(xué)校賬上,計財處便在校收發(fā)室旁宣傳欄內(nèi)發(fā)布通知,見通知后學(xué)生應(yīng)及時帶身份證(學(xué)生證)到計財處領(lǐng)取保險金。 學(xué)生住院治療期間,如預(yù)支住院治療費有困難,可先由輔導(dǎo)員或班主任替學(xué)生向?qū)W校預(yù)借醫(yī)藥費,金額由校醫(yī)院根據(jù)病人病情予以確定并在申請單上簽名,再到計財處轉(zhuǎn)賬。 學(xué)生門診及住院治療應(yīng)在校醫(yī)院進(jìn)行,如病情需轉(zhuǎn)往校外醫(yī)院治療,應(yīng)取得校醫(yī)院開出的轉(zhuǎn)診單,否則學(xué)生只能申請保險公司的保險金,不能享受校公費醫(yī)療報銷。學(xué)校公費醫(yī)療報銷時,門診醫(yī)藥費用由校醫(yī)院安排每學(xué)年統(tǒng)一報銷一次,實行定額包干制,住院醫(yī)藥費用按保險公司理賠后的余額,在填寫公費醫(yī)療報銷單,憑校醫(yī)院轉(zhuǎn)診單,經(jīng)校醫(yī)院院長審批簽字后,由計財處按規(guī)定給予報銷付款。 參考資料:百度百科-學(xué)生醫(yī)保
評論者的頭像 CoryWilliams 時間:2019-01-10 14:07:35
1.目前發(fā)放的醫(yī)??ㄟ€未統(tǒng)一激活,所以目前還不能通過網(wǎng)上查詢或者刷卡使用。 2.一般情況下交了一次醫(yī)保費(學(xué)費里)只能對接下來一學(xué)年(當(dāng)年9月1日到次年8月31有效),一般情況,此期間累計報銷不超過500元。 3.卡里面實際上是沒有錢的,所以目前來說我們的卡只是說證明我們參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。 4.目前我們使用的醫(yī)??▽嶋H上跟我們以前參加的醫(yī)療保險(包含在學(xué)費里)政策上沒有太大的差別,最重要的就是資金渠道不一樣和多了一張卡。 所以即便你不使用醫(yī)???,用醫(yī)療本可以查詢到你是否參加了目前城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,從而獲得你的卡號,一樣可以報銷規(guī)定比例的醫(yī)藥費。 5.報銷醫(yī)療費(包括住院、普通門診、特殊疾病門診等等其比例會有所不同),有些藥品不屬于能報銷的藥品,所以學(xué)生需要付原價買藥,這也是為什么有時候取的藥便宜,而有時候卻比較貴的原因。 6.我們參加的醫(yī)療保險的首診醫(yī)院是我們校醫(yī)院,所以如有需要在其他定點醫(yī)院看病,需要校醫(yī)院開轉(zhuǎn)診單,然后到其他醫(yī)院看病自己先付錢(也不能刷卡),然后再拿相應(yīng)的票據(jù)到校醫(yī)院報銷。所以想到其他定點醫(yī)院或者藥店刷卡基本上是沒用的。
評論者的頭像 DustinKennedy 時間:2019-01-10 12:03:09
學(xué)生應(yīng)在治愈后及時憑下列證明、資料到校計財處填寫理賠申請書,委托辦理申請給付保險金手續(xù): 1.保險公司認(rèn)可醫(yī)院出具的醫(yī)療費用原始憑證(醫(yī)院收費專用統(tǒng)一據(jù)); 2.保險公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的診斷證明(門診病歷或出院小結(jié)); 3.本人學(xué)生復(fù)印件一份。 保險公司在結(jié)案后,會把賠付金轉(zhuǎn)到學(xué)校賬上,計財處便在校收發(fā)室旁宣傳欄內(nèi)發(fā)布通知,見通知后學(xué)生應(yīng)及時帶身份證(學(xué)生證)到計財處領(lǐng)取保險金。 學(xué)生住院治療期間,如預(yù)支住院治療費有困難,可先由輔導(dǎo)員或班主任替學(xué)生向?qū)W校預(yù)借醫(yī)藥費,金額由校醫(yī)院根據(jù)病人病情予以確定并在申請單上簽名,再到計財處轉(zhuǎn)賬。 學(xué)生門診及住院治療應(yīng)在校醫(yī)院進(jìn)行,如病情需轉(zhuǎn)往校外醫(yī)院治療,應(yīng)取得校醫(yī)院開出的轉(zhuǎn)診單,否則學(xué)生只能申請保險公司的保險金,不能享受校公費醫(yī)療報銷。 學(xué)校公費醫(yī)療報銷時,門診醫(yī)藥費用由校醫(yī)院安排每學(xué)年統(tǒng)一報銷一次,實行定額包干制,住院醫(yī)藥費用按保險公司理賠后的余額,憑校醫(yī)院轉(zhuǎn)診單,經(jīng)校醫(yī)院院長審批簽字后,由計財處按規(guī)定給予報銷付款。 擴(kuò)展資料: 1,醫(yī)??ㄒ话阈枰せ詈蟛拍苷J褂谩4髮W(xué)生拿到醫(yī)??ㄖ罂梢宰孕械较鄳?yīng)的銀行辦理激活手續(xù),只能在市的社保定點醫(yī)院住院時使用,并且必須在入院48小時內(nèi)刷卡使用。 2,根據(jù)國家政策優(yōu)惠,大學(xué)生購買醫(yī)療保險的費用相比起勞動者要低很多。自愿參保,一學(xué)年交一次醫(yī)保費,報銷有效期也為一學(xué)年,即當(dāng)年9月1日到次年8月31日有效,此期間累計報銷一般不超過500元。 3,放假、實習(xí)期間在外地住院時不使用醫(yī)???,費用需個人先行墊付,出院后將相關(guān)材料(住院發(fā)票、費用清單、出院記錄、門診病歷)交輔導(dǎo)員或校醫(yī)務(wù)室,由專人送市醫(yī)保辦報銷。在市內(nèi)醫(yī)院未使用醫(yī)保卡住院的,產(chǎn)生的醫(yī)療費用自理,市醫(yī)保辦不予報銷。 參考資料:百度百科-學(xué)生醫(yī)保
評論者的頭像 LauraMontgomery 時間:2019-01-10 09:45:03
大學(xué)生醫(yī)保是社會保險,以后還能記作醫(yī)療繳費年限,規(guī)定退休年齡要醫(yī)療繳滿20年,學(xué)校交了4年,以后最少可以只交16年,但是少兒醫(yī)保、非從業(yè)醫(yī)保這類就不算。你可以去當(dāng)?shù)厣绫2樵?,只要是社會保險可以查到的
評論者的頭像 ToddVasquez 時間:2019-01-10 09:42:56
學(xué)生醫(yī)療保險是指由政府主導(dǎo)、財政補助和家庭繳費相結(jié)合,以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主的,面向未成年人和成年學(xué)生的社會醫(yī)療互助共濟(jì)制度??蓽p輕學(xué)生兒童因傷病就醫(yī)的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有利學(xué)生兒童健康成長,同時完善健全多層次的醫(yī)療保障體系。 根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和政策的不同,該類保險的名稱、形式、保障力度差異較大,有的地方統(tǒng)稱為學(xué)生兒童醫(yī)療保險,有的地方則分為未年人醫(yī)療保險和大學(xué)生醫(yī)療保險,醫(yī)療費用報銷和自負(fù)的比例也因地區(qū)差異而有較大懸殊,但都屬于社保體系中城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的范疇。 一般來說,如果有開辦該類保險的地區(qū),未成年人出生滿一定時間后即可由監(jiān)護(hù)人帶相應(yīng)資料前往戶口所在地對應(yīng)社會保障事務(wù)機構(gòu)進(jìn)行辦理,入園或入學(xué)后還可由幼兒園、學(xué)校統(tǒng)一辦理。家庭繳費部分較低,一年為幾十元到一百多元不等。但報銷范圍一般側(cè)重于高額或大病醫(yī)療費用,對門診費用或者不予報銷,或者報銷比例較低。另外,此類保險也設(shè)有最高報銷額度,一般與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的最高支付額度水平相近,超過部分由家庭或?qū)W生自負(fù)。 學(xué)生醫(yī)療保險是給予學(xué)生醫(yī)療方面的保障,它保障學(xué)生的醫(yī)療費用可以報銷,減輕學(xué)生的生活壓力。同時,對于學(xué)生醫(yī)療保險我們要認(rèn)真的了解,保證得到合理的報銷。
評論者的頭像 KathleenMitchellDDS 時間:2019-01-10 09:32:48
1、住院前或出院后,用醫(yī)??ㄖ苯咏o醫(yī)院繳費處刷卡。系統(tǒng)會直接結(jié)算自付比例,并打印清單。 2、學(xué)生醫(yī)??ㄊ褂梅秶⒖ㄡt(yī)院為:三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。 3、哪些疾病在醫(yī)??▓箐N范圍:住院及大學(xué)生門診特殊病種。 4、凡轉(zhuǎn)外就醫(yī)、異地安置就醫(yī)的參保患者辦理住院醫(yī)藥費報銷時,需完整提供以下材料: ①IC卡(醫(yī)???; ②住院醫(yī)療費用發(fā)票; ③疾病診斷證明書(加蓋疾病證明專用章); ④住院醫(yī)療費用明細(xì)分類匯總清單(加蓋收費專用章); ⑤長期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章); ⑥短期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章); ⑦出院小結(jié)(加蓋病案室專用章); ⑧代辦報銷人身份證; ⑨XX省基本醫(yī)療保險異地醫(yī)療參保人員住院核對表。或者在住院后在醫(yī)院開具疾病證明書和學(xué)校開具證明,將醫(yī)保卡以及以上兩份證明,帶到醫(yī)保中心,開通全省統(tǒng)一就診卡,然后直接到所屬醫(yī)院刷卡。 擴(kuò)展資料: 社會醫(yī)療保險卡,簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)???,是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細(xì)資料信息。 醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)??ㄉ?。 參考資料:百度百科-學(xué)生醫(yī)保
評論者的頭像 SherylMaldonado 時間:2019-01-10 09:07:28

學(xué)生醫(yī)保跟普通醫(yī)保的區(qū)別: 大學(xué)生醫(yī)保基本上都是由學(xué)校統(tǒng)一到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦部門辦理,不對個人。 從目前的情況來看大學(xué)生醫(yī)保一是繳費低于普通居民醫(yī)保, 二是醫(yī)保待遇略高于普通居民醫(yī)保,主要保障大學(xué)生住院、門診大病的醫(yī)療需求,同時普通門診也能兼顧到,一旦發(fā)生疾病醫(yī)療保險可以最大限度的減輕個人醫(yī)療負(fù)擔(dān),作為大學(xué)生應(yīng)該積極地參加大學(xué)生醫(yī)保。

評論者的頭像 JamesBennett 時間:2019-01-10 09:04:27
如果有醫(yī)保,全部的費用按照比例都可以報銷, 社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。 住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序: 定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù); 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用; 經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算。 急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構(gòu)及異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。 異地安置人員結(jié)算程序: 異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫(yī)療機構(gòu),并報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案; 異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫(yī)療機構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結(jié)束后,由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費用清單等在規(guī)定日期到社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算: 參保人員因定點醫(yī)療機構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機構(gòu)診斷治療的,需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長簽字,報市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院; 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點醫(yī)療機構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)提出; 參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費用 。